Председатель комитета по вопросам здравоохранения Верховной Рады Украины Татьяна Бахтеева назвала законопроект Минздрава о введении презумпции согласия на посмертное донорство преступным.
 
"Это чрезвычайно преступно. Я могу говорить об этом на всех уровнях, спорить с любыми врачами", - сказала она журналистам в кулуарах Верховной рады во вторник, комментируя инициативу Минздрава.
 
Она подчеркнула, что предлагается отменить ст.15 и ст.16 ныне действующего закона о трансплантации органов, которые регламентируют изъятие органов только при смерти мозга. "И даже это упустили. То есть, возможно, что человек будет жив и у него будут забирать орган… это абсолютно недопустимо", - отметила Бахтеева.

 
Почитаем эту 15ю статью действующего Закона
 
Стаття 15. Визнання людини померлою
 
     Людина вважається померлою з моменту, коли встановлена смерть
її мозку. Смерть мозку означає повну і незворотну втрату всіх його
функцій. Момент смерті мозку може бути встановлено, якщо виключені
всі  інші  можливі  за даних обставин причини втрати свідомості та
реакцій організму.
 
     Діагностичні критерії смерті мозку та  процедура  констатації
моменту   смерті   людини   встановлюються  Міністерством  охорони
здоров'я України.
 
     Факт смерті потенційного  донора  встановлюється  консиліумом
лікарів   відповідного   закладу  охорони  здоров'я  або  наукової
установи. Зазначені лікарі не можуть брати участі у взятті у цього
донора анатомічних матеріалів, у їх трансплантації чи виготовленні
біоімплантатів. http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/1007-14
 
На время принятия Закона это было правильно. Определения смерти мозга в действующем законодательстве не было. Пользовались инструкцией МЗ СССР от 1973 года.
 
Смерть мозга - общемедицинский термин,  не специфичный для трансплантации, появился во Франции в 50х годах 20го столетия, еще до эры трансплантации органов. Сам этот диагноз возможен только в условиях высокотехнологичной медицины, когда у больных с тяжелыми повреждениями головного мозга в результате отека мозга, гипоперфузии, дислокации и тп, мозг прекращается кровоток мозга. Клетки мозга не переносят отсутствия поступления кислорода и погибают через несколько минут.  Возникает характерная клиническая картина - абсолютное отсутствие дыхания, низкое артериальное давление, полиурия, специфические гормональные изменения. В условиях искусственной вентиляции легких, а в других уловиях смерть мозга невозможна, сердце сохраняет какое то время свою деятельность. Если/когда уловить этот драматический и короткий период, то возможен трупный забор многих органов для последующей трансплантации. Необходимо понимать, что смерть мозга - это не кома, не аппалический синдром. Возврата нет.
Современные протоколы позволяют достоверно установить диагноз смерти мозга.
Так вот, в 1999 году в украинском медицинском законодательстве определение смерти мозга появилось в тексте Закона о трансплантации. К сожалению, оно присутствует только в этом Законе. И воспринимается только как проблема трансплантации. Давно пора вывести ее, смерть мозга, из трансплантации и оговорить ее как общемедицинскую проблему. Тем более, что трансплантологам и запрещено ею заниматься. Собственно это и предлагалось - исключить из текста Закона о трансплантации все, что касается определения смерти мозга, с одновременной фиксацией этого понятия в общемедицинских терминах, законах, приказах и инструкциях. Акцент на изменении презумпции, як на мене - абсолютно бессмысленный и ненужный, очень затруднит решение этой давно назревшей проблемы.
Еще парочка замечаний - определение смерти в этой редакции некорректно. Надо записать наоборот - человек считается мертвым после определения у него смерти мозга. А то получается, что пока смерть мозга не определили, то и смерти нет.
Инструкция по определению смерти мозга появилась только через полтора года после Закона. Требования в Законе к МЗ - через 3 месяца.
Почему я прикрепил к тексту этих достойных пациентов - все они подписывали Закон и немногочисленные поправки.
Ну и чтобы два раза не встать - про Свободу в лапках