Заступник начальника головного управління охорони здоров’я Львівської ОДА Ірина Микитчак проаналізувала летальні випадки, які мали місце на Львівщині під час епідемії грипу. Аналіз засвідчив, що у більшості випадків мав місце стрімкий (в окремих спостереженнях – блискавичний) перебіг захворювання, тотальне ураження легеневої тканини, що приводило до критичної дихальної недостатності з розвитком поліорганної недостатності.
Від усіх померлих пацієнтів 33,8% страждали супутніми хронічними захворюваннями (ожиріння, цукровий діабет, хронічні обструктивні захворювання органів дихання, гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, вада серця, розсіяний склероз, системні захворювання сполучної тканини, цироз печінки, зоб, хвороба Верльгофа і т.п.).
У більшості хворих, які померли від грипу виявляються прояви важкого грипозного токсикозу, де на перший план виступає загальна інтоксикація, обумовлена цито- і вазопатичною дією віруса. На секції у трахеї та бронхах виявляється тотальна гіперемія слизової оболонки (серозно-геморагічне запалення) з множинними крапковими крововиливами та сірі ділянки некрозів. Ураження легень у всіх випадках є двобічним та тотальним. У випадках блискавичного перебігу грипу мав місце токсичний геморагічний набряк легенів (велика червона волога легеня). Як показали патанатомічні розтини і гістологічне вивчення зразків тканин, навіть при наявності сучасної дихальної апаратури зміни в легенях були незворотніми (тобто пізнє звернення на лікування).
Таким чином, пізня госпіталізація пацієнтів та наявність хронічної супутньої патології в поєднанні з важким токсичним перебігом інфекційної патології стали вирішальними для летального завершення захворювання.
http://zik.com.ua/ua/news/2009/11/11/204164
|